Vitae

OD NEJSTARŠÍCH DOB HISTORIE LIDSTVA BYL ŽIVOT SPOJOVÁN S TEPLEM. LIDÉ SE POKOUŠELI NAVRÁTIT K ŽIVOTU PŘÍMOU APLIKACÍ TEPLA (HOŘÍCÍ VÝKALY, HORKÝ POPEL, HORKÁ VODA). PATRNĚ PRVNÍ ZMÍNKA O UMĚLÉM DÝCHÁNÍ, MOŽNÁ I MASÁŽI HRUDNÍKU POCHÁZÍ JIŽ Z BIBLE ZE STARÉHO ZÁKONA, KDE SE PÍŠE. "PORODNÍ BÁBA PUAH POLOŽILA SVÁ ÚSTA K ÚSTŮM DÍTĚTE, A TO SE ROZPLAKALO."

V R. 960 N.L. AVICENA - MUSLIMSKÝ FILOSOF PÍŠE: "V PŘÍPADĚ POTŘEBY MÁ BÝT HRDLEM ZASUNUTA ZLATÁ NEBO STŘÍBRNÁ TRUBIČKA K PODPOŘE DÝCHÁNÍ." METODA, KTERÁ NÁPADNĚ PŘIPOMÍNÁ DNEŠNÍ ZPŮSOB ZAJIŠTĚNÍ DÝCHACÍCH CEST OROTRACHEÁLNÍ INTUBACÍ.

ITÁLIE 15. STOLETÍ - PORODNÍ BÁBY POUŽÍVALY UMĚLÉ DÝCHÁNÍ U NOVOROZENCŮ. KTEŘÍ NEZAČALI SPONTÁNNĚ DÝCHAT.

ANGLIE ZA VLÁDY VICTORIE - V TÉTO DOBĚ OSVÍCENSTVÍ BYLO OD UMĚLÉHO DÝCHÁNÍ KVŮLI NEPŘÍPUSTNÉMU KONTAKTU RTŮ UPUŠTĚNO. OPĚT NÁPADNÁ PODOBA S HISTORIÍ, KDY DNES AMERICKA ASOCIACE KARDIOLOGŮ (AHA), DOPORUČUJE OD ROKU 2008 RESUSCITOVAT TZV. "NAHOŘE BEZ", TEDY BEZ ZAPOJENÍ DÝCHÁNÍ DO ÚKONŮ RESUSCITACE PŘI NÁHLÉ ZÁSTAVĚ OBĚHU. DLE GUIDELINES 2005 PŘIJATÝMI EVROPSKOU A ČESKOU RADOU PRO RESUSCITACI, JE POSTUP RESUSCITACE PŘI NÁHLÉ ZÁSTAVĚ OBĚHU, TAKÉ UPŘEDNOSTŇOVÁNA MASÁŽ PŘED DÝCHÁNÍM. SAMOZŘEJMĚ, ŽE TO NENÍ Z DŮVODU "NEPŘÍPUSTNÉHO KOTAKTU RTŮ", ALE PROTOŽE DÝCHÁNÍ Z ÚST DO ÚST JE VĚTŠINOU HLAVNÍ PŘÍČINOU TOHO, ŽE LIDÉ ODMÍTAJÍ RESUSCITOVAT ÚPLNĚ, COŽ JE PŘI NÁHLÉ ZÁSTAVĚ OBĚHU SAMOZŘEJMĚ TO NEJHORŠÍ CO MOHOU UDĚLAT.

PARACELSUS 16. STOLETÍ - ŠVÝCARSKÝ BUŘIČ, ALCHYMISTA A LÉKAŘ, KTERÝ SE POKOUŠEL OŽIVOVAT MRTVOLY POMOCÍ DÝCHACÍCH MĚCHŮ, VHÁNĚNÍM HORKÉHO VZDUCHU A KOUŘE. PRVNÍ NÁZNAKY POUŽITÍ SAMOROZPÍNACÍHO VAKU (AMBUVAKU) K RESUSCITACI DÝCHÁNÍ. PŮVODNÍ MĚCHY MŮŽEME DNES NALÉZT TŘEBA U KRBŮ K ROZDMÝCHÁVÁNÍ OHNĚ.

V R. 1543 VESALIUS - POPSAL FIBRILACI KOMOR U ZVÍŘAT

V R. 1555 VESALIUS - POUŽIL VENTILACI PŘERUŠOVANÝM PŘETLAKEM U ZVÍŘAT

SKOTSKO 1732 TOSSACH - TENTO CHIRURG ZDOKUMENTOVAL SVOU RESUSCITACI KLINICKY MRTVÉHO HORNÍKA ZASYPANÉHO V DOLE. POPSAL NEPŘÍTOMNOST PULSU I DÝCHÁNÍ, CHLADNOU KŮŽI (TEDY NÁZNAK JASNÝCH ZNÁMEK SMRTI). U POSTIŽENÉHO STISKL NOS A PROVÁDĚL UMĚLÉ DÝCHÁNÍ Z ÚST DO ÚST. ZASYPANÝ HORNÍK BYL TAKTO PO HODINĚ PŘIVEDEN K VĚDOMÍ. BEZ MASÁŽE??? ZÁZRAK!!! J


V R. 1766 - OBJEVEN POZNATEK, ŽE HYPOTERMIE ZVYŠUJE ŠANCE NA OŽIVENÍ. TADY NÁM PROBUZENÍ OPĚT TRVALO CCA 250 LET, PROTOŽE DNES JE PORESUSCITAČNÍ HYPOTERMIE ZAŘAZENA DOKONCE MEZI DOPORUČENÉ POSTUPY, TEDY LEGE ARTIS POSTUPY U RESUSCIOVANÝCH PACIENTŮ, KDY ZAHÁJENÍ PORESUSCITAČNÍ HYPOTERMIE BY MĚLO BÝT JIŽ PŘI PŘEVOZU V SANITNÍM VOZE ZÁCHRANNÝCH SLUŽEB. S PORESUSCITAČNÍ HYPOTERMIÍ KOKETOVAL TAKÉ PAN SAFAR V 70. LETECH 20. STOLETÍ VE SVÝCH ALGORITMECH NEODKLADNÉ RESUSCITACE, ALE NAPLNO SE ŽAČÍNÁ VYUŽÍVAT TEPRVE V POSLEDNÍCH PÁR LETECH.

V R. 1767 - ZALOŽENA HOLANDSKÁ SPOLEČNOST PRO UZDRAVENÉ TONOUCÍ. RESUSCITACE, PŘESTOŽE NE ZCELA POCHOPENA, BYLA PROVÁDĚNA STLAČOVÁNÍM HRUDNÍKU A BŘICHA, PROVÁDĚNÍM UMĚLÉHO DÝCHÁNÍ A ZAJIŠTĚNÍM PŘÍSUNU TEPLA TŘENÍM TĚLA, ALE TAKÉ ZAVÁDĚNÍM TABÁKOVÉHO KOUŘE DO RECTA (KONEČNÍKU) A VYVOLÁVÁNÍM ZVRACENÍ. NETRADIČNÍ METODU VYKUŘOVÁNÍ RECTA TABÁKEM PŘIVEZL DO EVROPY SPOLEČNÍK KRAŠTOFA COLUMBA, KTERÝ PROVÁDĚNÍ TÉTO TECHNIKY VIDĚL U INDIÁNŮ. TEDY NIC PROTI INDIÁNŮM, ALE VYKUŘOVÁNÍ KONEČNÍKU TABÁKOVÝM KOUŘEM SI MOHLI PONECHAT JAKO NÁRODNÍ DĚDICTVÍ, UŽ JEN TA PŘEDSTAVA V MĚ VYVOLÁVÁ ÚPORNÉ SEVŘENÍ VŠECH SVĚRAČŮ A HLAVNĚ TOHO, KTERÉHO SE TO TÝKÁ. NICMÉNĚ STLAČOVÁNÍ BŘICHA PŘI RESUSCITACI JE NĚKDY AKTUÁLNÍ I DNES, POKUD BUDEME POSTUPOVAT DLE ŠPATNĚ PREZENTOVANÉHO DOPORUČENÍ STLAČOVAT HRUDNÍK NA SPOJNICI BRADAVEK, TAK ZEJMÉNA U ŽEN, ALE I NĚKTERÝCH MUŽŮ, SE NA BŘICHO MŮŽEME OPRADVU DOSTAT. :-)

POUŽÍVÁNO BYLO TAKÉ ZAVĚŠENÍ OSOB ZA NOHY HLAVOU DOLŮ, ULOŽENÍ POSTIŽENÉHO NA CVÁLAJÍCÍHO KONĚ NEBO VÁLENÍ POSTIŽENÉHO PO SUDU, Z DŮVODU ZAJIŠTĚNÍ STŘÍDAVÉHO TLAKU A UVOLNĚNÍ HRUDNÍKU. POUŽÍVALY SEI DALŠÍ ZPŮSOBY STIMULACE ZA ÚČELEM VZBUZENÍ POSTIŽENÉHO, JAKO KŘIK A JEČENÍ, ALE TAKÉ POHLAVKOVÁNÍ ČI BIČOVÁNÍ.
S ROZVOJEM FYZIKY BYLO ZJIŠTĚNO, ŽE ELEKTRICKÝM VÝBOJEM LZE USMRTIT, ALE REGULOVANÝM VÝBOJEM DO HRUDNÍKU LZE NAOPAK OPĚT OŽIVIT. TENTO POSTUPNÝ VÝVOJ RESUSCITACE A VSTŘEBÁVÁNÍ DALŠÍCH POZNATKŮ, POSTUPNÉ VYLUČOVÁNÍ NEÚČINNÝCH METOD ČI POSTUPŮ, BYLO OBČAS PŘERUŠENO DOBOU "TEMNA", KDY PŘEDEVŠÍM VLIVEM NÁBOŽENSTÍ SE RESUSCITACE POVAŽOVALA ZA ZPĚTNÉ PŘEKROČENÍ HRANICE ŽIVOTA A SMRTI, COŽ BYLO NEPŘIJATELNÉ, JELIKOŽ JE TO PROTI VŮLI BOHA.
SOUČASNĚ NASTAL PROBLÉM, ŽE POKUD RESUSCITACÍ LZE VRÁTIT ŽIVOT, ZDA BYLA VŽDY DIAGNÓZA URČENA SPRÁVNĚ, JESTLI TEDY NEBYL ČLOVĚK POHŘBEN ŽIVÝ. DÁLE SE O ANATOMECH TVRDILO, ŽE POMOCÍ PITVY ZEMŘELÉHO MOHOU DEFINITIVNĚ ROZHODNOUT O SMRTI, PROTO SE STALA ČASTO SOUČÁSTÍ TRESTŮ KRIMINÁLNÍKŮ. NICMÉNĚ ANI TYTO EXCESY NEZABRÁNILY DALŠÍMU VÝVOJI - DÍKY BOHU.

V R. 1850 HOFE LUDWIG - POPSALI LÉPE A PODROBNĚJI KOMOROVOU FIBRILACI U ZVÍŘAT

V R. 1858 SILVESTR - ZAVEDL METODU UMĚLÉHO DÝCHÁNÍ, KTERÁ SE NA DLOUHOU DOBU STALA DOMINANTNÍ V POSTUPECH RESUSCITACE. POSTIŽENÝ LEŽEL NA ZÁDECH, FÁZÍ NÁDECHU BYLO ZVEDNUTÍ PAŽÍ UCHOPENÝCH ZA ZÁPĚSTÍ PO DOBU 5 VTEŘIN A VÝDECHOVOU FÁZÍ BYLO PŘITISKNUTÍ A STLAČENÍ NA HRUDNÍKU. TAKTO DOSAŽENÝ DECHOVÝ OBJEM JE PŘEKVAPIVĚ VELKÝ - 500 ML.

V R. 1874 SCHIFF - PROVEDL A POPSAL PRVNÍ ÚSPĚŠNOU NEPŘÍMOU SRDEČNÍ MASÁŽ

V LETECH 1906 - 1958 - PUBLIKOVÁNO 1922 PŘÍPADŮ NEPŘÍMÉ SRDEČNÍ MASÁŽE

POL. 20. STOLETÍ - PROFESOR SAFAR POUKÁZAL V EXPERIMENTECH S UMĚLÝM DÝCHÁNÍM NA NÍZKOU ÚČINNOST RUČNÍCH ZPŮSOBŮ A ZNOVU OBJEVIL DÝCHÁNÍ Z ÚST DO ÚST. ZDŮRAZNIL DŮLEŽITOST ZÁKLONU HLAVY A UZAVŘENÉHO NOSU PŘI PROVÁDĚNÍ DÝCHÁNÍ Z ÚST DO ÚST.

V R. 1950 SAFAR A RUBEN - ZJISTILI A POPSALI DÝCHÁNÍ Z PLIC DO PLIC JAKO JEDINOU MOŽNOST UMĚLÉHO DÝCHÁNÍ

V R. 1960 KOUWENHOVEN A KNICKERBOCKER - UVEŘEJNILI ROZSÁHLOU PRÁCI O TECHNICE A VÝSLEDCÍCH ZEVNÍ SRDEČNÍ MASÁŽE

V R. 1968 PROF. PETER SAFAR - SESTAVIL ZÁKLADNÍ SCHEMA KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE

70. LÉTA 20. STOLETÍ - RESUSCITACE BYLA STANDARDNĚ ROZŠÍŘENA I O POUŽÍVÁNÍ DEFIBRILACE

V R. 2000 - VZEŠLA V PLATNOST DOPORUČENÍ EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI ERC GUIDELINES 2000

V R. 2005 - VZEŠLA V PLATNOST DOPORUČENÍ EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI ERC GUIDELINES 2005

V R. 2008 - AMERICKÁ ASOCIACE KARDIOLOGŮ (AHA) VYDALA DOPORUČENÍ K PROVÁDĚNÍ LAICKÉ RESUSCITACE - LAIK BEZ ZKUŠENNOSTÍ NENÍ POVINEN PŘI NÁHLÉ ZÁSTAVĚ OBĚHU, ZAPOJOVAT DO ÚKONŮ RESUSCITACE DÝCHÁNÍ Z PLIC DO PLIC

V R. 2010 - OČEKÁVÁNA JSOU NOVÁ DOPORUČENÍ, KTERÁ S NEJVĚTŠÍ PRAVDĚPODOBNOSTÍ PODPOŘÍ SCHVÁLENÉ POSTUPY AMERICKÉ ASOCIACE KARDIOLOGŮ (AHA), KTERÉ VYDALA V ROCE 2008, KDE JE U NÁHLÝCH ZÁSTAV OBĚHU UPUŠTĚNO OD DÝCHÁNÍ Z PLIC DO PLIC V PŘÍPADECH, KDY RESUSCITUJE LAIK.